Entrevista al Dr. Saúl Malozowski, M.D., Ph.D., Asesor del Programa Nacional de Educación sobre la Diabetes (NDEP) para el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK) Entrevista realizada por la Señora Liliana Henao de Telemundo 27 de septiembre del 2007 Tema 2: La diabetes tipo 2 y los niños SRA. HENAO: ¿Qué tal? Nos encontramos nuevamente con el Dr. Saúl Malozowski, especialista en enfermedades endocrinas y diabetes. Doctor, un tema aún más preocupante es el del creciente número de casos de diabetes tipo 2 entre nuestros niños y jóvenes. DR. MALOZOWSKI: Así es. En realidad esto nos ha llamado muchísimo la atención. Hace unos 20 años atrás, encontrar diabetes tipo 2 era rarísimo. En cualquier clínica de diabetes, el 99 por ciento de los chicos tenía lo que se llamaba diabetes juvenil tipo 1 y ahora estamos viendo un cambio impresionante. Tal es así que ahora más de la mitad de los niños que concurren a las clínicas de diabetes tienen diabetes tipo 2. Esta es una enfermedad que está ligada a causas familiares, como en el adulto y, a parte, también al exceso de peso y a la falta de actividad. Estamos viendo un aumento importantísimo tanto en niños mayores, en general, 9, 10, 11 años, como en adolescentes y estamos muy preocupados por esto. Y a raíz de esto, estamos haciendo un estudio que es el de la exploración de la diabetes en los jóvenes, SEARCH se llama en inglés, y estamos tratando de entender un poco las razones de esta crisis y así, también, cómo podemos ayudar a estos niños tanto a prevenir como a controlar la enfermedad de forma más eficiente. SRA. HENAO: Y cómo padres de familia, ¿qué podemos hacer para evitar esta enfermedad en nuestros hijos, especialmente si tenemos este historial familiar? DR. MALOZOWSKI: Bueno, lo que tenemos que hacer es que, si tenemos un niño que está excedido de peso y que no está haciendo suficiente actividad física, tenemos que hacer una consulta al médico. No tenemos que esperar a que el niño tenga un resfrío para ir al médico. Tenemos que activamente acercarnos para que lo estudien y descarten que tenga la enfermedad o que tenga mayor riesgo de tenerla. Eso es en primer lugar, otra cosa que tenemos que hacer es, en familia, ver cómo podemos ayudarlo a controlar el peso y también cómo hacer más actividad. Y es por eso que nosotros tenemos una campaña muy importante donde tratamos de alertar a las familias de distintas formas de cocinar, incorporación de nuevos alimentos, incorporación de más verduras y frutas en la comida, y también de actividades familiares, haciendo ejercicios, caminando juntos, jugando el fútbol, andando en bicicleta, todo aquel tipo de cosas que acreciente la actividad física y disminuya el riesgo o ayude a controlar la enfermedad en aquellos que la tengan. SRA. HENAO: Siendo un poquito positivos, doctor, podríamos decir que la buena noticia después del diagnóstico es que los niños y adolescentes con diabetes tipo 2 pueden evitar complicaciones graves. ¿Cómo? DR. MALOZOWSKI: En realidad, las complicaciones se pueden evitar controlando la enfermedad. La dieta y la actividad son fundamentales y si se toma medicación también es muy importante cumplir con la medicación. Los niños a esta edad tienen muchísimas dificultades para cumplir y hay que involucrar a todo el sistema de salud, y hay que involucrar a la escuela. Nosotros tenemos materiales para los grupos escolares donde ayudamos a las enfermeras escolares a manejar los pacientes con diabetes. Esta información la proporcionamos en el programa de educación para la prevención y el manejo de la diabetes. Y también tenemos información para la familia, lo que nosotros llamados "Tip Sheets", que significaría en castellano, hojas con información donde damos claves, consejos, pautas para mejorar la dieta, incorporar nuevos alimentos y para hacer ejercicio físico. SRA. HENAO: Otro reto que enfrentan nuestros niños y jóvenes es también los que se enfrentan en la escuela, no sólo en el seno familiar ¿Cuáles serían sus recomendaciones o cuál es el papel que usted cree juega la escuela o el ambiente con los amigos, con los niños cuando se trata de comer saludable, de hacer ejercicio, DR. MALOZOWSKI: Bueno, justamente dentro de este programa SEARCH, lo que nosotros estamos tratando de hacer es incorporar una dieta saludable dentro de la escuela para que aquellos niños que coman los alimentos dentro de la escuela tengan acceso a esto que nosotros estamos patrocinando y también estamos tratando que los niños tomen menos bebidas gaseosas con azúcar. Estamos diciendo que hay que tomar o más agua o tomar bebidas gaseosas que tengan edulcorantes artificiales sin azúcar. Todas las bebidas, las colas que tienen azúcar, tienen altísimo nivel, y entonces evitándolas de repente uno también evita aumentar de peso y disminuye el riesgo de la enfermedad. Lo mismo es el caso con las bebidas deportivas. Estas bebidas también tienen mucha azúcar y hay que tratar de evitarlas. SRA. HENAO: ¿Qué otras herramientas de ayuda están disponibles? DR. MALOZOWSKI: Bueno me parece que incorporar la familia, como dije antes, haciendo ejercicio es muy, muy importante y que también que los niños participen en la escuela en actividades físicas, en cualquier tipo de deportes. Es muy importante aprender a incorporar este tipo de actividad que hace que uno controle el peso durante la adolescencia y esto nos ayuda también en la vida adulta a tener menos sobrepeso y poder evitar o prevenir este tipo de enfermedades como la diabetes y las complicaciones de la diabetes que generalmente son enfermedades cardiovasculares. SRA. HENAO: Muy importante tópico, doctor Saúl Malozowski, especialista en enfermedades endocrinas y diabetes. Muchísimas gracias y para más información sobre el Programa Nacional de Educación sobre la Diabetes, usted puede visitar la página de Internet www.diabetesinformacion.org o llamar al 1-888-693-6337. El número nuevamente es el 1-888-693-6337. Hasta la próxima. Este es un servicio nacional de información del Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales de los Institutos Nacionales de la Salud, parte del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos 1