Definición e información para problemas de control de la vejiga y enuresis en niños

En esta sección:

• ¿Cuáles son los problemas de control de la vejiga en los niños?
• ¿Tienen algún otro nombre los problemas de control de la vejiga?
• ¿Cuáles son los tipos de problemas de control de la vejiga en los niños?
• ¿Son comunes son los problemas de control de la vejiga en los niños?
• ¿Quiénes tienen más probabilidad de tener problemas de control de la vejiga?
• ¿Cuáles son las complicaciones de los problemas de control de la vejiga?

¿Cuáles son los problemas de control de la vejiga en los niños?

Si los niños tienen escapes de orina accidentales o involuntarios y han pasado la edad de dejar los pañales. es posible que tengan un problema de control de la vejiga, también llamado incontinencia urinaria o enuresis. Estos escapes de orina pueden ocurrir durante el día (lo que se conoce como enuresis diurna) o durante la noche (enuresis nocturna), cuando el niño termina mojando la cama.

Los niños normalmente logran controlar la vejiga entre los 2 y 4 años, cada niño en su propio tiempo. La pérdida de orina ocasional es común incluso en niños de 4 a 6 años.

A los 4 años, cuando la mayoría de los niños pueden controlar su vejiga durante el día, la pérdida de orina que ocurre en el día puede ser muy molesta y causar vergüenza. Para la edad de los 5 o 6 años, es posible que el niño tenga un problema de enuresis nocturna si moja la cama una o dos veces por semana durante algunos meses.

La mayoría de los problemas de control de la vejiga desaparecen naturalmente conforme los niños crecen. Cuando sea necesario, un doctor o profesional de la salud puede revisar las circunstancias que pueden llevar a la pérdida accidental de orina.

La pérdida de orina casi nunca se debe a la pereza, a una voluntad firme del niño, a problemas emocionales o a una preparación inadecuada para dejar los pañales. Los padres y los cuidadores siempre deben tratar este problema con comprensión y paciencia.

Aprenda más sobre el aparato urinario y cómo funciona.

¿Tienen algún otro nombre los problemas de control de la vejiga?

Los problemas de control de la vejiga también se llaman incontinencia urinaria, enuresis o problemas de control de la micción (de orinar).

• La enuresis primaria se refiere a las pérdidas accidentales de orina por un niño que nunca ha podido controlar la vejiga de manera regular.
• La enuresis secundaria se refiere a las pérdidas accidentales de orina por un niño que ha logrado mantenerse seco durante por lo menos 6 meses.

¿Cuáles son los tipos de problemas de control de la vejiga en los niños?

Los niños generalmente tienen uno de los dos principales problemas de control de la vejiga

• enuresis diurna, que es cuando se les escapa la orina durante el día
• enuresis nocturna, que es cuando mojan la cama mientras duermen

Algunos niños pueden tener problemas para controlar la vejiga tanto de día como de noche.

Pérdida de orina durante el día

Para los bebés y los niños pequeños, la pérdida de orina es una parte normal del desarrollo. Los niños aprenden poco a poco a controlar la vejiga a medida que van creciendo. Los problemas que pueden ocurrir durante este proceso y llevar a la pérdida de orina durante el día incluyen

• Aguantarse las ganas de orinar demasiado tiempo. La vejiga del niño puede llenarse demasiado y perder orina.
• La vejiga hiperactiva. La vejiga del niño se aprieta sin aviso, lo que causa frecuentes carreras al inodoro y que se moje la ropa.
• La vejiga hipoactiva. Cuando el niño usa el baño solo unas pocas veces al día, sin tener muchas ganas de hacerlo. Los niños pueden tener un flujo de orina débil o interrumpido.
• Alteraciones en el funcionamiento del aparato urinario. Los músculos y nervios de la vejiga del niño no funcionan juntos de manera correcta. Ciertos músculos paran el flujo de orina demasiado pronto. La orina que queda en la vejiga puede escaparse de manera accidental.

Pérdida de orina durante la noche

Los niños que mojan la cama se dividen en dos grupos: los que nunca han logrado mantenerse secos por la noche y los que comenzaron a mojar la cama después de haber logrado controlar la vejiga por la noche durante 6 meses.

¿Son comunes son los problemas de control de la vejiga en los niños?

Los problemas de control de la vejiga son comunes en los niños. A los 5 años de edad, aproximadamente 1 de cada 10 niños tiene problemas de pérdida de orina durante el día. ¹ Los problemas de control de la vejiga durante la noche son aún más comunes que los problemas de pérdida de orina durante el día.

¿Quiénes tienen más probabilidad de tener problemas de control de la vejiga?

La pérdida de orina durante el día ocurre con más frecuencia en las niñas que en los niños.

Los problemas de mojar la cama por la noche son más comunes en los niños varones, y en niños de ambos sexos cuyos padres que mojaron la cama cuando eran pequeños. Las probabilidades de que su hijo se orine en la cama son aproximadamente de 1 de cada 3 en los casos en que uno de los padres tuvo este problema en la infancia. Si ambos padres tuvieron este problema, las probabilidades de que su hijo moje la cama son 7 de cada 10.²

La mayoría de los niños con problemas de control de la vejiga son niños física y emocionalmente normales. Ciertos problemas de salud pueden hacer que un niño sea más propenso a tener problemas de control de la vejiga, incluyendo

• una infección de la vejiga o de los riñones (infección de las vías urinarias)
• estreñimiento: menos de dos evacuaciones por semana o evacuaciones en las que las heces son dolorosas o difíciles de pasar
• problemas nerviosos, como los que se ven con la espina bífida o con un defecto de nacimiento llamado reflujo vesicoureteral (en inglés), en el que el flujo de orina retrocede desde la vejiga hacia los riñones
• diabetes, un problema médico donde la glucosa en la sangre, también llamada azúcar en la sangre, es demasiado alta
• problemas con la estructura de las vías urinarias, como un bloqueo o una uretra estrecha
• apnea obstructiva del sueño, un problema médico en el que la respiración se interrumpe durante el sueño, a menudo debido a amígdalas inflamadas o agrandadas
• trastorno por déficit de atención e hiperactividad o TDHA

¿Cuáles son las complicaciones de los problemas de control de la vejiga?

Con el tiempo, los niños pueden controlar o superar la mayoría de los problemas de control de la vejiga sin efectos en la salud a largo plazo. Sin embargo, la pérdida accidental de orina puede causar angustia emocional y baja autoestima en un niño, así como frustración en la familia.

Los problemas de control de la vejiga a veces pueden llevar a infecciones de la vejiga o de los riñones (infecciones de las vías urinarias). Los problemas de control de la vejiga que no se tratan durante la infancia pueden durar hasta la adolescencia y la edad adulta, causando angustia emocional.

Referencias